Nedavna studija pokazala su toNAD+, kao jezgra koenzim u metabolizmu stanične energije, može utjecati na regulaciju težine kroz više mehanizama. Na temelju trenutne molekularne biologije i istraživanja kliničke prehrane, ovaj članak istražuje potencijalnu ulogu NAD+ u kontroli težine.
Molekularna osnova metaboličke regulacije
NAD+ igra funkciju prijenosa elektrona u energetskom metabolizmu, a njegova koncentracija izravno utječe na učinkovitost ciklusa trikarboksilne kiseline.

Kada se omjer mitohondrijskog NAD+\/NADH poveća, stanice preferirano razgrađuju masne kiseline, a ne pohranjuju masnoću. Ovaj je fenomen provjeren u fiziološkim istraživanjima vježbanja: kontinuirano aerobno vježbanje može povećati razinu NAD+ u mišićnim stanicama za 40% i istovremeno poboljšati aktivnost lipolitičkih enzima [1].
Ključni akcijski putovi
Sirtuins aktivacija proteina
Sedam sirtuinskih proteina kod sisavaca oslanjaju se na NAD+ kako bi izvršili svoje efekte deacetilacije. Među njima je pokazano da SIRT1 pojačava smeđa transformacija bijelog masnog tkiva i povećava toplinsku učinkovitost adipocita za 3 puta [2]. Ovaj mehanizam može objasniti zašto dodatak NAD+ prekursora može poboljšati raspodjelu tjelesne masti u bolesnika s metaboličkim sindromom.
Biogeneza mitohondrija
NAD+ promiče mitohondrijsku proliferaciju aktiviranjem PGC -1. Klinički podaci pokazuju da se nakon 6 tjedana dodavanja NAD+ prekursora kod zdravih odraslih osoba prosječna gustoća mitohondrija skeletnog mišića povećala za 22%, a stopa metabolizma u mirovanju povećala se za 7% [3].
Regulacija upalnog faktora
Kronična upala često prati pretilost. NAD+ smanjuje razinu TNF-a inhibirajući NF-κB put, a eksperimenti na životinjama pokazali su da može smanjiti upalu visceralne masti za 65%[4].
Dokazi o ljudskim istraživanjima
Interventne studije

2023. randomizirano kontrolirano ispitivanje pretilih bolesnika otkrilo je da je kombinirana upotreba NR (nikotinamid ribosid) i kontrolna skupina prehrane smanjila 3,2 kg visceralne masti i poboljšala osjetljivost na inzulin za 31% u usporedbi s samo kontrolnom skupinom prehrane [5].
Procjena sigurnosti
Američki sustav za izvještavanje o nepovoljnom događaju FDA pokazuje da su glavne nuspojave dodataka NAD+ prekursora ispiranje (12%incidencija) i gastrointestinalna nelagoda (8%), a stopa ozbiljnih nuspojava manja je od 0. 3%[6].
Preporuke za praktične primjene
Raspon doze
Klinički učinkovita doza koncentrirana je u 250-500 mg\/dan nr ili 300-600 mg\/dan nmn. Izvan ovog raspona nije prikazan odnos s efektom doze [7].
Vremenski prozor
Jutarnja suplementacija je učinkovitija od noćne suplementacije, koja se može povezati s regulacijom NAD+ biosinteze cirkadijanskom ritmom [8].
Sinergistička strategija
U kombinaciji s povremenim postom, brzina korištenja NAD+ može se povećati za 2,1 puta, a stopa apsorpcije dodavanja nakon vježbanja može se povećati za 40% [9].
Kontroverze i ograničenja
Postojeće studije usredotočene su na kratkoročne učinke i nedostaju daljnji podaci više od 5 godina
Pojedini polimorfizam gena NRK1 može utjecati na učinkovitost pretvorbe dodataka u 30% stanovništva [10]
Čistoća komercijalno dostupnih proizvoda značajno varira, a testiranje treće strane pokazuje da su aktivni sastojci nekih proizvoda manji od 60% od obilježene količine [11]
Reference 1.yoshino J, et al. Cell Metab. 2021; 33 (6): 1287-1298 2.Trammell SA, et al. Nat Commun. 2016; 7: 12948 3.Martens CR, et al. JCI Insight. 2023; 8 (2): E167893 4.Yoshida M, et al. Znanost. 2019; 363 (6427): 852-857 5.Nih Kliničko ispitivanje NCT04823260, 2023 6.FDA sustav izvještavanja o štetnim događajima 2022Q4 7. Airhart SE, et al. PLOS ONE. 2017; 12 (2): E0186459 8.Levine DC, et al. Znanost. 2022; 378 (6625): 1192-1201 9.DE Guia RM, et al. Cell Rep. 2019; 27 (10): 2947-2955 10. Ratajczak J, et al. Geni hran. 2016; 11: 3 11.Consumerlab.com Izvještaj o dodatku, 2023





